Midriasis

La midriasis o dilatación pupilar, es una condición ocular que puede resultar de diversas causas.

Se caracteriza por una apertura excesiva de la pupila, que a menudo es asimétrica entre los dos ojos. Esta dilatación puede deberse a factores como el uso deliberado de medicamentos midriáticos, traumatismos oculares, trastornos neurológicos o condiciones médicas subyacentes. La midriasis también puede ser inducida farmacológicamente con fines diagnósticos y para facilitar ciertos procedimientos quirúrgicos oftálmicos, como la cirugía de cataratas.

La dilatación de la pupila (midriasis) es esencial para examinar el fondo del ojo y para muchas intervenciones quirúrgicas, como la cirugía de cataratas.
Théa ha introducido varias innovaciones clave:

• insertos de liberación prolongada que proporcionan una dilatación estable y duradera,
• una solución inyectable intraocular para una dilatación rápida y controlada durante la intervención quirúrgica,
• y gotas oftálmicas para uso diagnóstico.

Estos avances han simplificado la preparación quirúrgica, han reducido las intervenciones de enfermería y han mejorado tanto la comodidad del paciente como la eficacia quirúrgica.

Midriasis diagnóstica

Midriasis

En la práctica oftalmológica, la midriasis se induce a menudo con fines diagnósticos. La dilatación de la pupila permite a los oftalmólogos examinar en detalle las estructuras internas del ojo, incluida la retina, la mácula y el nervio óptico. Esta evaluación detallada es esencial para la detección y el diagnóstico de diversas patologías oculares.

Mediante la dilatación de la pupila 1, el oftalmólogo puede visualizar mejor los signos de enfermedades como la retinopatía diabética, la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE), el glaucoma y otras afecciones de la retina y la mácula. Esto permite detectar anomalías tempranas que podrían ser invisibles con una pupila no dilatada, asegurando una intervención rápida y adecuada.

Las gotas oftálmicas midriáticas se utilizan comúnmente para inducir la midriasis con fines diagnósticos. Su administración permite una evaluación más precisa y completa de la salud ocular del paciente. Además, una midriasis bien controlada ayuda a minimizar las molestias para el paciente durante el examen, haciendo que la experiencia diagnóstica sea más eficiente y menos invasiva.

Midriasis en la cirugía de cataratas

Midriasis

La midriasis desempeña un papel crucial en la cirugía de cataratas, proporcionando un acceso óptimo al cristalino. En esta cirugía, la midriasis se logra con frecuencia mediante fármacos midriáticos o a través de métodos alternativos como la administración intracameral y los sistemas de depósito. Los agentes midriáticos tópicos suelen tener propiedades simpaticomiméticas o anticolinérgicas (o ambas) y se administran antes y durante la cirugía de cataratas para mantener una dilatación pupilar adecuada 2. La midriasis controlada, lograda con estos fármacos, sigue siendo un elemento clave para el éxito de la cirugía y la minimización de complicaciones 2. Comencemos por profundizar en la enfermedad de la catarata y su manejo.

¿Qué es la catarata?

catarata

La catarata es una enfermedad ocular común caracterizada por la opacificación del cristalino, que actúa como una lente natural y se encuentra dentro del ojo, detrás del iris (la parte coloreada del ojo). Es esencial para la visión y también para la acomodación, que es la transición de la visión lejana a la visión cercana. La catarata también puede resultar de un traumatismo ocular (catarata postraumática), una afección ocular preexistente (retinopatía pigmentaria, antecedentes de cirugía ocular, etc.), tratamiento (corticoides, radioterapia orbital, etc.) o una enfermedad crónica como la diabetes. También puede ser congénita. Factores como el tabaquismo, el consumo elevado de alcohol y la exposición al sol (rayos ultravioleta) aumentan el riesgo de cataratas 3.

La catarata es la principal causa de ceguera en el mundo, con aproximadamente 15,2 millones de casos que representan el 45% de la ceguera mundial 4. Cuando no se trata a tiempo, la catarata puede llevar a la pérdida de visión. Además, sigue siendo la segunda causa principal de deterioro moderado y severo de la visión en el mundo, afectando a 78,8 millones de personas 4.

Los tres tipos más comunes de cataratas son la catarata nuclear, cortical y subcapsular posterior. Menos comunes son las cataratas subcapsular anterior, polar anterior y polar posterior. La catarata nuclear consiste en una opacificación central o decoloración del cristalino que interfiere con la función visual. Las cataratas nucleares tienden a progresar lentamente y afectan más a la visión de lejos que a la de cerca 5.

¿Cuáles son los síntomas de las cataratas?

¿Cuáles son los síntomas de las cataratas?

Con la edad, el cristalino normalmente transparente se vuelve cada vez más opaco. La luz que pasa a través de este cristalino ya no puede atravesarlo y converger en la retina. Las imágenes y colores ya no se perciben correctamente. Las cataratas no se desarrollan de manera uniforme y pueden manifestarse en uno o ambos ojos (con mayor frecuencia), principalmente a través de visión borrosa, acompañada de una disminución progresiva de la visión que no mejora con gafas. Otros síntomas pueden incluir:

  • Visión nublada, borrosa, empañada o velada

  • Cambios en la forma de ver los colores (pueden parecer descoloridos o menos vivos)

  • Sensibilidad a la luz solar intensa, los faros o las lámparas

  • Deslumbramiento, incluyendo halos o rayas que se forman alrededor de las luces

  • Dificultad para ver de noche

  • Cambios en la receta de visión, incluyendo miopía que empeora

  • Necesidad de una luz más brillante para leer

  • Visión doble

Otras competencias

  • Alergia

    Alergia

    El asma, la rinitis y las alergias alimentarias… la frecuencia de las alergias ha aumentado de manera espectacular en las últimas décadas, hasta el punto de que se estima que cerca de un tercio de la población mundial sufre de alguna forma de alergia¹².

    En el campo de la alergia ocular, los corticosteroides han revelado a lo largo del tiempo sus efectos secundarios, lo que ha llevado a la industria a desarrollar alternativas terapéuticas³⁴.

    Théa ha sido pionero, primero con el descubrimiento de una molécula antialérgica multifactorial y luego con el desarrollo de colirios antialérgicos sin conservantes, tanto en el frasco ABAK® como en monodosis.

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  • Higiene de los párpados

    Higiene de los párpados

    Muchas patologías oculares están relacionadas con una mala higiene de los párpados y del contorno de los ojos. Théa ha colaborado con expertos destacados en galénica y oftalmología para crear una gama de productos específicos para la higiene de los párpados.

    Esta gama incluye geles como Blephagel Duo® (higiene de párpados sensibles), toallitas estériles como Blephaclean® (higiene de párpados y pieles sensibles) y soluciones micelares como Blephasol® (higiene de párpados y pestañas).

     

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  • Ojo seco

    Ojo seco

    La sequedad ocular es un trastorno caracterizado por la falta de lubricación e hidratación de la superficie del ojo, lo que produce síntomas como sequedad, irritación y malestar. Théa ha desarrollado una gama completa de productos sin preservantes para la sustitución lagrimal, ya sea en monodosis o en frascos Abak®. Este enfoque está respaldado por investigaciones que demuestran los efectos perjudiciales de los preservantes en los párpados, la superficie ocular y la calidad de las lágrimas⁵.

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  • Glaucoma

    Glaucoma

    El glaucoma se caracteriza por la afectación del nervio óptico, lo que provoca una alteración del campo visual. Es la tercera causa principal de ceguera a nivel mundial, después de la catarata y la **degeneración macular relacionada con la edad (DMRE)**⁶.

    Théa, con su experiencia en productos sin preservantes y su pericia en galénica, ha desarrollado un betabloqueante sin preservantes en unidosis y luego la primera combinación fija de prostaglandina y betabloqueante sin preservantes.

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  • Anestesia

    Anestesia

    Nuestros productos brindan un apoyo esencial a los oftalmólogos durante diversas intervenciones quirúrgicas (como la cirugía de cataratas), mejorando la precisión de los procedimientos y garantizando al mismo tiempo el confort óptimo de los pacientes. Théa se compromete a proporcionar soluciones avanzadas para una visión más clara y una experiencia quirúrgica más agradable.

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  • Infección ocular

    Infección ocular

    En este ámbito, Théa es un actor clave con una gama de colirios o pomadas, antisépticos y antibióticos que cubren todo el espectro de infecciones bacterianas, independientemente de su nivel de gravedad.

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